|
( بررسی اپيدميولوژيکی بيماری سل در مرکز بهداشت شهرستان رشت در سال 1386 )
« دکتر حجت نجف زاده * - دکتر کامبيز قربانی *- دکتر آرمان صديقی *- دکتر سهيلا اسدی * - عبداله رضايي ** »
رشت - خيابان سعدی - مرکز بهداشت شهرستان رشت - تلفن 7226016
*پزشک عمومی مرکز بهداشت شهرستان رشت
**کارشناس مسئول بيماريها مرکز بهداشت شهرستان رشت
خلاصه :
سل شايعترين بيماری کشنده به دليل يک ميکروب در تمام جهان است . يک سوم جمعيت جهان به اين ميکروب آلوده هستند و در هر سال نزديک به 9 ميليون نفر مبتلا به سل ميگردند . HIV و مقاومت های دارويي از چالش های جديد اين بيماری می باشند .
اپيدميولوژی بيماری سل به منظور تحت کنترل قرار دادن و پيشگيری بيماری مورد توجه و نياز است .
دراين بررسی اپيدميولوژی بيماری سل در مرکز بهداشت شهرستان رشت با 198 خانه بهداشت , 39 مرکز بهداشتی درمانی در سال 1386 مورد مطالعه قرار ميگيرد .
روش کار : اطلاعات اپیدمیولوژی بيماران سلی ثبت شده در دفتر سل شهرستان و نرم افزار TBRegister استخراج و در نرم افزار SPSS آناليز شده از آزمون های Chi square و t test برای آزمون های آماری با سطح معنی دار بودن 05/0 >P استفاده گرديد .
نتايج :
از 156 بيمار مورد بررسی قرار گرفته 9/60 % مرد و 1/39 % زن بودند . ميانگين سنی افراد 1/46 بود و بيشترين مبتلايان در گروه سنی 25 - 34 و سپس 45 - 54 بودند . 2/69 % بيماران سل ريوی و 8/30 درصد سل خارج ريوی بودند .
از بين بيماران سل خارج ريوی بيشترين ارگانهای درگير غدد لنفاوی , پلور و استخوان بود . نظام شبکه واحدهای سرپايي6/7 % و نظام شبکه واحدهای بستری 23/22 درصد در بيماريابی سهم داشتند ميزان تأخير تشخيص بيماران 131 روز بود ( ميانه 31 روز )
ميزان بروز سل در شهرستان 8/16 بوده نسبت سل ريوی اسمير مثبت به کل موارد سل 1/1 و اسمير مثبت به کل موارد سل ريوی 5/74 % بود ميزان بيماريابی 80 % درصدمورد انتظار بود. ولی کيفيت نمونه های تهيه شده مطلوب نبود .
بحث و نتيجه :
الگوی اپيدميولوژيکی حاکم در اين بررسی به مانند بررسی ساير کشورها بود همانند آنان مردان بيشتر از زنان اين بيماری را گرفته اند . ممکن است تفاوت بين مردان و زنان به علت تغييرات ديناميک انتقال بيماری باشد . در گروه 20 تا 34 بيشترين مورد ابتلا به بيماری را داشتيم .
در اين بررسی مشخص شد سهم شبکه در بيماريابی و همچنين بيماريابی در نظام شبکه کافی نيست و لازم است در اين خصوص مداخله صورت پذيرد ولی شاخص های درمانی بيماران از روند مطلوبی برخوردار است.
نويسنده مسئول : دکتر کامبيز قربانی
رشت - خيابان سعدی - پيچ سعدی - مرکز بهداشت شهرستان رشت Email :Kambiz.Ghorbani @gmail.Com
مقدمه :
|